來自土耳其的醫學研究人員報道了一篇關于比較980nm二極管激光汽化術和經尿道前列腺切除術（TURP）在良性前列腺增生（BPH）患者中的有效性和并發癥的研究。這是一項隨機對照研究，旨在提供有關兩種手術優缺點的有價值的見解。該研究發現，使用980nm二極管激光進行前列腺汽化與TURP同樣有效、安全，并且是一種微創治療選擇。而且，二極管激光汽化術的主要優點是導管留置時間和住院時間較短。

    作者列出了兩組患者的年齡、前列腺特異性抗原（PSA）水平、前列腺體積、手術持續時間、導管留置時間、術中和術后IPSS、QoL和Qmax、并發癥、IPSS、Qmax和QoL的變化以及術后鎮痛藥物的需要等方面的數據。

      作者列出了兩組患者的人口統計學數據、術前和術中變量以及功能結果。其中，術中變量包括手術時間、出血量和凝固深度等；功能結果包括IPSS、QoL和Qmax得分。

      作者在討論部分提到：首先，本研究的目的是比較980nm二極管激光汽化術和經尿道前列腺切除術（TURP）在治療良性前列腺增生（BPH）方面的有效性和安全性。研究結果顯示，使用980nm二極管激光進行前列腺汽化術與TURP同樣有效、安全，并且是一種微創治療方式。其次，二極管激光汽化術的主要優點是導管留置時間和住院時間較短。然而，作者也指出，本研究的局限性在于缺乏長期隨訪和晚期并發癥的數據，例如尿道狹窄和逆行射精。最后，作者提出了需要進行更多的前瞻性隨機臨床試驗，以便更全面地評估這兩種手術的效果和安全性的建議。

       該項研究的臨床結果表明：1、兩組患者的IPSS、QoL和Qmax得分在手術后均有顯著改善，但兩組之間沒有顯著差異；2、二極管激光汽化組的導管留置時間和住院時間均顯著短于TURP組；3、兩組患者的并發癥發生率相似，但TURP組的并發癥更多。

龍博士點評：

       980nm激光具備凝固止血效果好和非導電特性，近年來經尿道激光手術已成為BPH重要的治療方式。前列腺激光手術是通過激光對組織的汽化、切割及切除或組織凝固、壞死及遲發性組織脫落，達到解除梗阻的目的。激光手術的特點是術中出血相對較少及無TURS，特別適合于具有高危因素的患者（如高齡、貧血、重要器官功能減退等）。

參考文獻：

Cetinkaya M, Onem K, Rifaioglu MM, Yalcin V. 980-Nm Diode Laser Vaporization versus Transurethral Resection of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia: Randomized Controlled Study. Urol J. 2015;12(5):2355-2361.